Кератопластика представляет собой операцию по пересадке роговицы в случае кератоконуса и других тяжёлых заболеваний и повреждений глаза. Кератопластика бывает двух видов:
- Сквозная
- Послойная
Обе операции нацелены на замену повреждённой, изменённой роговицы трансплантатом, изъятым из донорской роговицы.
Сквозная кератопластика: особенности
К сквозной кератопластике врачи прибегают чаще, так как данный вид операции относится к открытому типу и позволяет исправлять необратимые патологии. С течением времени методика сквозной операции претерпела небывалую эволюцию. В Белоруссии данная операция осуществляется на самом современном и высоком уровне. В странах СНГ у Белоруссии самый низкий процент осложнений после операций, что говорит о высококвалифицированной подготовке врачей, огромном опыте, а так же о внедрении наиболее высокотехнологичного офтальмологического оборудования (например – фемтосекундный лазер).
Преимущества сквозной кератопластики
Сквозная кератопластика даёт довольно положительные и долговременные результаты прозрачности пересаженного трансплантата, однако бывают случаи, когда операцию приходится повторить. В среднем, проходит не менее 20 лет, и лишь 2% пациентов нуждаются в повторной кератопластике. Причинами для повторной операции могут стать такие заболевания как глаукома, афакия, синдром сухого глаза, синехия и другие воспаления. Более того, ни возраст, ни срок консервации не влияют на помутнение трансплантата. При надлежащем уходе больного, повторная кератопластика может не понадобится.
Послойная кератопластика
Данную методику отличает от сквозного более тонкая работа хирурга, так как ему приходится работать на достаточно внушительной глубине глаза и пересаживать более тонкий трансплантат. Однако данная операция требует лишь двух дополнительных хирургических инструментов, сама методика проведения схожа со сквозной. Послойная кератопластика показана людям с "видом матового стекла" роговицы, дистрофии и инфильтрации роговицы, при птеригиуме глаза и других опухолях и истончениях.
Метод глубокой послойной пересадки роговицы
В Белоруссии также практикуют такой новейший метод как глубокая послойная кератопластика, который подразумевает полное удаление помутневшей ткани роговицы. Глубокая послойная операция позволяет достигнуть уровня десцементовой мембраны, что относится к довольно сложной чистке. Глубокую послойную трансплантацию назначают реципиентам с толщиной роговицы, которая составляет 95% спереди, а также при наличии стабильного эндотелия.
Преимущества ГПК
К плюсам данного вида кератопластики можно отнести низкий уровень отторжения трансплантата, поскольку эндотелий остаётся незатронутым. Также более быстрое заживление и довольно скорое снятие швов, в среднем, через 6 месяцев.