С каждым годом увеличивается количество иностранных пациентов, которые приезжают в Белоруссию и обращаются в наши клиники с разными патологиями щитовидной железы. Белорусские хирурги великолепно ориентируются в операциях по поводу:
- узлового зоба,
- токсической аденомы;
- других разновидностей патологий щитовидки, где показано хирургическое вмешательство.
После полного диагностического обследования, по данным УЗИ, сцинтиграфии или по результатам биопсии, так случается, что у пациентов с узлами щитовидной железы выявляется подозрение на рак щитовидной железы.
Зачастую, когда показана операция, одним из первых вопросов наших пациентов: «Как будет выглядеть послеоперационный рубец на таком видном месте, как шея?». Особенно это касается молодых женщин и молодых парней.
Эффективные методы лечения с применением ПЭТ КТ и молекулярно генетических исследований для точечного поражения злокачественной опухоли. Забота и детальный контроль на каждом этапе.
Высокопрофессиональные специалисты в Республике Беларусь, хирурги, эндокринологи, а также онкологи нашли способ максимально безболезненной операции на щитовидной железе: теперь у наших пациентов не остаётся шрамов на шее, а на восстановительные период после операции уходит менее 5 дней.
Инновационную эндоскопическую методику наши специалисты позаимствовали у японских медиков, и пока именно мы является единственными в Европе, кто выполняет такие операции.
Прорывное оперативное вмешательство выполняет заведующий хирургическим отделением Радиевский Игорь Леонтьевич – врач-хирург высшей квалификационной категории.
В сравнении с открытой и лапароскопической хирургией, эндоскопическая тиреоидэктомия выполняется через 3-4 прокола в малозаметных местах.
Чтобы для пациентов операция была максимально комфортной, наши хирурги работают по новой методике: все хирургические вмешательства проводят через небольшой разрез на ключице пациента.
Длина разреза в среднем 2,5-3 сантиметра. Через этот доступ производится удаление доли или всей щитовидной железы. Наше достижение и инновация – набор инструментов, которые мы применяем во время этой операции.
Щитовидную железу врачи видят только на экране монитора с помощью эндоскопа. Эндоскоп-это специальный медицинский инструмент, в который встроена маленькая камера. Таким образом, нашим врачам удаётся выполнить операцию без послеоперационного рубца на шее.
Кроме этого, выполнение эндоскопической операции под 8-ми кратным увеличением позволяет во всех случаях увидеть возвратный нерв, околощитовидные железы и другие важные анатомические структуры, чтобы избежать их повреждения при выполнении операции.
Подготовка к операции щитовидной железы
Показания к эндоскопической операции
такие же, как и для открытой операции на щитовидной железе. Противопоказаний к такой операции немного больше — например, эндоскопическая тиреоидэктомия может ограниченно (в некоторых случаях) применяться при дифференцированном раке щитовидной железы, при диффузном токсическом зобе, у мужчин, у женщин с раком молочной железы в анамнезе.
Также есть и иные противопоказания, и ограничения, поэтому для выбора метода операции необходимо пройти полное комплексное обследование организма в стационаре (до 3-х дней). После этого наши хирурги, совместно с онкологами и эндокринологами определят дальнейшую тактику вашего лечения.
Прежде чем приступить к хирургическому лечению патологии ЩЖ, мы уточняем и подтверждаем диагноз.
Необходимые результаты предыдущих обследований:
- УЗИ щитовидной железы;
- анализ крови на содержание Т3 и Т4, ТТГ;
- заключение патоморфолога после проведения пункционной тонкоигольной биопсии органа.
В случае, если по результатам УЗИ обнаружены увеличенные шейные лимфоузлы, назначают их пункцию и гистологическое исследование для определения наличия метастазов и необходимости проводить шейную лимфодиссекцию во время тиреоидэктомии.
Обследование накануне операции:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- определение маркеров вирусного гепатита;
- реакция Вассермана;
- коагулограмма;
- группа и резус крови;
- ЭКГ;
- рентгенография органов грудной клетки;
- ларингоскопия.
Медикаментозная подготовка и режим питания
Накануне операции пациенту назначают седативные средства. Цель таких действий – помочь избежать пациенту стресс.
В день операции запрещено есть и даже пить. Крайне важно, чтобы пациент поступил в операционный блок с пустым желудком. Это предотвратит возможную рвоту и аспирацию содержимого желудка в легкие, что является очень неблагоприятным фактором. Также нашим пациентам назначается специальная подготовка кишечника.
После всех этих подготовительных моментов хирург преступает к операции.
