Новая методика замены клапана сердца
Замена клапана крайне сложная и имеющая не самые приятный последствия операция. Зачастую она необходима людям, больных аортальным склерозом. Постоянные одышки, бездейственность многих лекарств и постоянная усталость – постоянные спутники этой болезни. Ранее выход для таких больных был всегда один – крайне непростая операция по замене клапана сердца.
Однако, для людей пожилого возраста такие операции крайне рискованны, а жить с аортальным стенозом невозможно и очень опасно. Данное заболевание встречается довольно часто у людей после 65. Причиной является одна из створок клапана с возрастом перестаёт работать нормально, этим самым уменьшая приток крови из левого желудочка в аорту. К сожалению, данный клапан восстановлению не подлежит, однако медицина с лёгкостью научилась его заменять.
Вся сложность заключается в осложнениях для некоторых пациентов. Но сегодня белорусские врачи нашли выход из этого положения.
Новая технология операции на сердце TAVI
Сегодня белорусские специалисты открыли новый малоинвазивный метод замены клапана. Данный метод уникален тем, что не требует раскрытия грудной клетки и подразумевает меньшее вмешательство и сниженные риски неблагоприятных последствий для пациентов. Новая технология получила название TAVI (Transcatheter Aortic Heart Valve).
Белорусские специалисты протестировали данный метод на пациентах, находящихся на очень тяжёлой стадии. Этих людей смело можно назвать счастливчиками, так как после проведения такой операции они получили возможность нормально функционировать и жить полноценной жизнью, практически избежав серьёзной операции. На сегодняшний день в Белоруссии в операции по смене клапана нуждаются более 2 тысяч человек.
Однако, 600 пациентам из них операции противопоказаны из-за сложности проведения и непереносимости препаратов. Именно благодаря методике TAVI становится возможным помочь таким людям вернуть своё здоровье. 
Для проведения операции необходима следующая команда:
- кардиохирург;
- специалист в области компьютерной томографии;
- анестезиолог-реаниматолог;
- врач ультразвуковой диагностики;
- рентгенэндоваскулярные хирурги.
Отличия методики от стандартной операции на сердце
Во время типичной хирургической замены клапана сердца подразумевается полное раскрытие грудной клетки. Далее искусственным путём хирург добивается остановки сердца. Предварительно «подсоединив» пациента к аппарату "искусственное сердце-лёгкие", врач удаляет повреждённый клапан и вживляет новый.
При методике TAVI делается небольшой разрез, буквально до 3-4 см на тазобедренной части. Далее протез через бедренную артерию имплантируется в сердце. Сначала имплант имеет скрученную форму, после попадания через артерию в сердце биопротез раскрывают при помощи катетера и подходящей температуры. Раскрытие стенок имплантата во многом зависят от тепла, которое его окружает. Стандартная температура 36,6 является идеальной для искусственного клапана, который начинает работать практически мгновенна после транспортировки.
Интересно то, чтобы добиться скрученного состояния импланта, до операции его следует охладить. Именно резкая смена температур является важной частью операции. Состоит биопротез из ткани перикарда (сердечная сумка свиньи). Стоимость такой операции довольно высокая, но всё-таки относится к ряду доступных операций. Сама методика требует ювелирной точности, однако специализированная аппаратура предотвращает возможные ошибки.
Для того, чтобы внедрить методику TAVI в Белоруссии, наши врачи долгое время стажировались в Чехии, а также посещали многочисленные европейские конгрессы по данному вопросу.
