
До сегодняшнего дня сахарный диабет был не только диагнозом, но и приговором. Но совсем недавно был разработан новейший хирургический метод лечения сахарного диабета 2-го типа. Диабет второго типа напрямую связан с обменными процессами и метаболизмом в организме. Именно повышение сахара в крови вызывает дисбаланс инсулина с клетками тканей.
Чем опасен диабет 2-го типа?
Диабет второго типа чреват многими нарушениями в работе организма:
- В первую очередь, это ангиопатия, которая вызывает недостаток кислорода в тканях организма. Это объясняется повышением плотности стенок сосудов, что со временем мешает важным микроэлементам попадать в кровоток.
- Заболевание также способно нарушить работу почек, что приводит к почечной недостаточности или нефропатии.
- Больным диабетом 2-го типа также грозит довольно опасное заболевание, поражающее сетчатку глаза. Ретинопатия опасна риском отслоения сетчатки, что вызывает кровотечение в глазном дне. Часто диабетики с двадцатилетним стажем в последствии теряют зрение.
- Потеря чувствительности в руках и ногах – полинейропатия. Заболевание развивается постепенно, его начальные спутники – дискомфорт и жжение, как правило, особенно остро ощущаемые ночью.
- Также диабет 2-го типа приносит за собой такой неприятный симптом как язвы на стопах, по-другому называемые «диабетическая стопа». Крайне болезненный процесс, зачастую лишающий больного возможности вести нормальный образ жизни.
Статистика больных диабетом
К сожалению, по последним данным статистика роста заболевания бьёт все рекорды. Если в конце 90-х 20-го века больных диабетом насчитывалось около 131 млн., то по статистике на 2015 год количество больных возросло более чем на 120%! Как прогнозирует Международная диабетическая ассоциация, уже через 15 лет нас ждёт ещё более печальный рейтинг – около 440 млн больных диабетом. Из этого количества 90% составляют больные сахарным диабетом второго типа. Всё это связано с понижением активности жизни населения, соответственно, ростом ожирения среди населения.
Лечение сахарного диабета 2-го типа
Практически каждый больной диабетом 2-го типа ежедневно зависит от дозы инсулина. Однако сахароснижающие препараты способны лечить только последствия заболевания, но не его корни. Но сегодня разработан уникальный хирургический метод, уже успешно опробованный на наших пациентах. Более того, данный метод навсегда позволит Вам избежать приёма инсулина. Метаболическая хирургия, именно так называется данный раздел медицины, способна нормализовать функцию метаболической системы, которая и является корнем проблемы заболевания диабетом. Более десяти лет велись исследования, результаты которых показали эффективность операции «желудочное шунтирование» (Mini-Gastric Bypass). Данный метод приводил к излечению более чем в 95% случаев заболевания сахарным диабетом 2-го типа. Именно желудочное шунтирование позволило учёным найти способ лечения сахарного диабета и у людей с нормальным весом, у которых индекс массы тела не превышал 30-ти.
Последствия лечения диабета
Последствия лечения данным методом следующие:
- Нормализация уровня сахара в крови.
- Постепенное снижение веса пациента вплоть до более чем 100% от первоначальной массы.
- Избежание переедания
- Пища поступает сразу в подвздошную кишку, избегая тощую
- Уход от применения медикаментов в 91% случаев
Почему необходимо избегать тонкую кишку?
Почему попадание пищи сразу в подвздошную кишку является плюсом? Всё дело в продуцировании инкретиновых гормонов (ГПП-1) L-клетками. Как правило, для переваривания пищи наш организм выделяет специальный желудочный сок, который её обрабатывает перед попаданием в подвздошную кишку. В случае, когда пищеварительные соки успевают лишь минимально обработать пищу, L-клетки раздражаются, что приводит к следующим последствиям:
- Уменьшается аппетит
- Уменьшаются выделения желудочных соков
- Клетки тканей улучают синтез инсулина
- Уменьшается секреция глюкагона
- Повышение чувствительности к инсулину
- Система защиты сердца активизируется
Методика проведения операции
Несомненно, плюсом данной методики является то, что оперативное вмешательство производится лапароскопическим путём. Это сразу же снижает время пребывания пациента в клинике, а также уменьшает риск возникновения инфекции. Более того, шрамы после операции практически полностью заживают.
Показания к метаболической операции
Для данной операции нашим пациентам будет необходим ряд исследований и анализов, так как на ранней стадии сахарного диабета решиться на такую методику лечения непросто. Основными показаниями являются:
- Возрастные ограничения (30-65 лет)
- Период заболевания не более 10-ти лет
- Лечение пероральными лекарствами
- Плохо контролируемый гликированный гемоглобин
- Приём инсулина не более 7-ми лет
- Устойчивый фрагмент эндогенно продуцируемого проинсулина (С-пептид) должен быть более 1 нг/мл.
- Необходим отрицательный анализ на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (анти-GAD/IA2)
- Индекс массы тела более 30, наличие сахарного диабета 2-го типа
Таблица для расчёта ИМТ
На чём основаны клинические исследования и результаты лечения
Более 50-ти лет назад началась история операций шунтирования на желудке. Клинические исследования, бравшие за показатели всевозможные исходы после операций, в целом смогли вывести цифру положительной динамики – 86% полностью смогли излечиться от диабета. У остальной части как минимум улучшилась динамика: уменьшились дозы препаратов и инсулина. Что касается уровня смертности, то и здесь метаболическая хирургия одержала верх – на 92% ниже, чем в случае классического лечения. Все эти показатели касаются людей, чей ИМТ выше 30.
Однако учёные не обошли группу людей с ИМТ до показателя «30». Здесь также обнаружились поразительные цифры. Около 91% пациентов полностью излечилось от СД. У остальных также обнаружилась положительная динамика. Конечно, любая операция – это риск. Поэтому в случае нормальной массы тела пациенту необходимо тщательно всё взвесить. Наши специалисты помогут Вам в этом процессе, качественно оценив потенциал лечения именно в Вашем случае.
На данном этапе исследований существует также и третья группа испытуемых – пациенты с ИМТ 23-35 не инсулинозависимые. Сейчас проводятся ряд испытаний, которые уже дают обнадёживающие и положительные результаты.