Эндоваскулярная нейрохирургия (интервенционная нейрорадиология)
Эндоваскулярная нейрохирургия (интервенционная нейрорадиология) – отрасль нейрохирургии, в которой лечения сосудистой патологии нервной системы осуществляют внутрисосудистым способом без трепанации черепа.
Метод эндоваскулярного лечения заключаются в эмболизации или окклюзии патологических сосудов, образований (АВМ, артериовенозные фистулы, аневризмы, обильно кровоснабжаемые опухоли) различными материалами и устройствами, а так же в восстановлении просвета стенозированных или поврежденных участков сосудов с использованием методик:
- ангиопластики и стентирования,
- тромбэкстрации,
- селективного внутриартериального тромболизиса. При помощи этого метода возможно через кожный прокол и пункцию (чаще всего бедренной артерии) осуществить малотравматичное вмешательство на патологическом очаге и тем самым значительно облегчить течение серьезного заболевания, а во многих случаях и полностью излечить пациента.
Срок нахождения в стационаре относительно короткий и составляет около 3-10 суток.
Перечень эндоваскулярных оперативных вмешательств, выполняемых в клиниках Республики Беларусь:
1. Операции при внутричерепных аневризмах:
1.1. Эмболизация интракраниальных (внутричерепной) артериальных аневризм микроспиралями, в том числе с использованием баллон- и/или стент-ассистенции.
1.2. Выключение из кровотока интракраниальных аневризм стентом перенаправляющим поток (Pipeline, Silk, Fred и др.).
2. Операции при артериовенозных мальформациях:
2.1. Эмболизация артериовенозных мальформаций головного мозга с помощью эмболизирующих агентов Onyx, Squid, Fill, в том числе комбинированные эмболизации по методике «pressure cooker» с применением микроспиралей и/или клеевой композиции n-BCA и/или агентов Onyx, Squid, Fill (трансартериальным и трансвенозным доступом), в том числе предоперационная .
2.2. Эмболизация артериовенозных мальформаций головного мозга с помощью клеевой композиции n-BCA, в том числе предоперационная.
2.3. Эмболизация артериовенозной мальформации и фистул спинного мозга клеевой композицией n-BCA.
3. Операции при опухолях головного мозга, шеи, лица, позвоночника:
3.1. Эмболизация сосудистой сети опухоли микроэмболами, клеевой композицией n-BCA, эмболизирующих агентов Onyx, Squid, Fill (предоперационная или паллиативная).
4. Операции при атеросклеротических стенозах и диссекциях брахиоцефальных и внутричерепных артерий:
4.1. Стентирование и ангиопластика сонной артерии.
4.2. Стентирование и ангиопластика позвоночной артерии.
При определенных заболеваниях центральной нервной системы единственно возможным малоинвазивным вариантом лечения является эндоваскулярный метод. Например, при крупных артериовенозных мальформациях, каротидно-кавернозных и артерио-синусных соустьях, крупных и гигантских мешотчатых аневризмах сосудов головного мозга.
Приоритетные направления деятельности:
- весь спектр эндоваскулярных нейрохирургических вмешательств любой сложности взрослым и детям с первого месяца жизни;
- артериовенозные мальформации (АВМ) головного и спинного мозга;
- артериовенозные и артерио-синусные соустья различной локализации;
- мешотчатые, фузиформные и расслаивающиеся аневризмы сосудов головного мозга;
- диссекции, атеросклеротические стенозы брахиоцефальных и мозговых сосудов;
- опухоли интра- и экстракраниальной локализации, тел позвонков и спинномозгового канала;
- острые тромбозы церебральных сосудов и синусов.
Наши специалисты:
Кабиров Дмитрий Александрович – заведующий ангиографическим кабинетом,врач-рентгеноэндоваскулярный хирург высшей квалификационной категории. Имеет специализации по рентгеноэндоваскулярной хирургии, сердечно-сосудистой хирургии и лучевой диагностике. Основные направления научной деятельности: стенозирующие поражения брахиоцефальных артерий, артериальные аневризмы головного мозга различных локализаций, артериовенозные мальформации головного и спинного мозга, другие сосудистые патологии.
Капацевич Сергей Викторович - руководитель эндоваскулярной группы, ведущий научный сотрудник нейрохирургического отдела, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории. Основные направления научной деятельности: артериовенозные мальформации и фистулы головного и спинного мозга, аневризмы сосудов головного мозга, стенотические процессы интра- и экстракраниальных артерий.
Кисурин Евгений Владимирович – врач-рентгеноэндоваскулярный хирург, имеет специализации по хирургии, нейрохиругии, рентгеноэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностике, врач высшей квалификационной категории. Основные направления научной деятельности: аневризмы сосудов головного мозга, в том числе сложной анатомической конфигурации, гигантские и фузиформные, артериовенозные мальформации и фистулы головного и спинного мозга, стенотические процессы брахиоцефальных и интракраниальных артерий.
Если Вы сомневаетесь или у Вас есть какие-то вопросы касательно лечения или поездки, свяжитесь с нами и мы обязательно ответим на все Ваши вопросы!
