Опухоль – рост новообразования в организме с непредсказуемым и прогрессирующим делением клеток.
Опухоли головного мозга — это группа различных внутричерепных новообразований в мозге, (доброкачественных или злокачественных). Начало заболевания зависит от генетической мутации клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), которая модифицирует клетку и ближайшие клеточные клоны, позволяя их анормальный прогрессирующий рост и игнорируя сигналы регуляции роста, существующие в организме человека.
Президент Евразийского общества детских нейрохирургов, руководитель Республиканского центра детской нейрохирургии, главный внештатных специалист по детской нейрохируршии Минздрава. Заведующий отделением, кандидат медицинских наук, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Беларусь по детской нейрохирургии - Талабаев Михаил Владимирович.
Опухоли головного мозга и их характер
Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга:
Доброкачественные опухоли головного мозга не содержат злокачественных клеток. Во многих случаях доброкачественную опухоль можно удалить: рецидивы случаются редко, но все же имеют место быть.
Граница доброкачественной опухоли четко видна. Клетки доброкачественных опухолей не проникают в окружающие ткани и не распространяются в другие части организма.
Однако доброкачественные опухоли могут оказывать давление на чувствительные области головного мозга и становиться причиной возникновения серьезных проблем со здоровьем (повышение внутричерепного давления, сдавление мозга, давление на близлежащие ткани и т.д.). В очень редких случаях доброкачественная опухоль может преобразоваться в злокачественную.
Злокачественные опухоли головного мозга содержат в себе злокачественные клетки
Злокачественные опухоли головного мозга обычно имеют серьезный характер и зачастую представляют опасность для жизни пациента.
Злокачественная опухоль быстро прогрессирует в организме и имеет свойство проникать в здоровые ткани мозга или оказывать на него давление, что в свою очередь ведет за собой в нарушение когнитивных функций пациента.
В некоторых случаях клетки злокачественной опухоли головного мозга могут отделяться и распространяться в иные части головного мозга, в спинной мозг или даже в другие части тела. В некоторых случаях злокачественная опухоль не проникает в здоровые ткани.
Эффективные методы лечения с применением ПЭТ КТ и молекулярно генетических исследований для точечного поражения злокачественной опухоли. Забота и детальный контроль на каждом этапе.
Злокачественные опухолибывают первичные и вторичные:
Самой часто встречающийся первичной опухолью головного мозга является глиома.
У взрослых пациентов глиомы – это самый известный тип опухолей головного мозга, которые составляют приблизительно от 37% до 45% из всех опухолей головного мозга.
Добавочно глиомы характеризируются в зависимости от того, из какого типа клеток они состоят:
Астроцитома - опухоль развивается из звездчатых клеток глии, которые называются астроцитами. У взрослых астроцитомы развиваются обычно в области переднего мозга. У детей они встречаются в стволе мозга, в переднем мозге и в мозжечке.
Астроцитому со степенью диференциации III (G III) в некоторых случаях называют анапластической астоцитомой. Астроцитому со степенью диференциации IV (G IV) называют обычно glioblastoma multiforme.
- G I (пилоцитарная астроцитома): обладает медленным ростом, низкой склонностью к проникновению в окружающие ткани головного мозга. Наиболее распространена у детей и подростков.
- G II (диффузная астроцитома): обладает не прогрессирующим ростом, некоторой склонностью к проникновению в окружающие ткани головного мозга. Обнаруживается в основном у молодых взрослых.
- G III (анапластическая/злокачественная астроцитома): эти опухоли растут относительно быстро по сравнению с предыдущими, и имеют свойство проникать в окружающие ткани головного мозга.
- G IV (glioblastoma multiforme, GBM): крайне агрессивная форма злокачественной опухоли головного мозга. К сожалению, это — самая распространенная форма из всех опухолей головного мозга у взрослых, составляет от 54% до 67% из всех астроцитом.
- Глиома ствола мозга - это опухоль образовывается из части головного мозга, располагающейся ниже всего. Глиомы ствола мозга диагностируют в основном у маленьких детей и людей среднего возраста.
- Эпендимома. Эта опухоль развивается из клеток, которые выстилают желудочки мозга или центральный канал спинного мозга.
- Олигодендроглиома. Это исключительная опухоль, развивающаяся из клеток, которые производят содержащее жир вещество, покрывающее и защищающее нервы.
Другие наиболее часто встречающиеся формы опухолей головного мозга:
Медуллобластома - эта опухоль в основном развивается из мозжечка. Это - самая распространенная опухоль головного мозга среди детей и подростков. Реже нейрохирурги ее называют примитивной нейроэктодермальной опухолью.
Менингиома - данная опухоль имеет свойство развивается из оболочек мозга и обычно обладает мало прогрессирующим ростом.
Шваннома - это опухоль, которая развивается из шванновых клеток. Эти клетки окружают нерв, который контролирует равновесие и слух и располагается во внутреннем ухе. Эту опухоль также называют невриномой n. aсustiсus. Обычно эта опухоль встречается у взрослых.
Краниофарингеома - данная опухоль растет в основании мозга, рядом с гипофиза. Такой тип опухоли встречается чаще всего у маленьких детей.
Герминома - опухоль головного мозга, развивающаяся из зародышевых клеток. Основная часть опухолей из зародышевых клеток встречается у людей младше 30 лет.
Опухли в области шишковидной железы. Данная крайне редкая опухоль головного мозга развивается в шишковидной железе или рядом с ней. Шишковидная железа располагается между передним мозгом и мозжечком.
Ранняя диагностика значительно повышает шансы на выздоровление
Опухоль головного мозга — не приговор, при разных диагнозах и данных пациента разные прогнозы на выздоровление. Ранняя диагностика опухолей центральной нервной системы способствует улучшению результатов лечения заболевания, но и при наличии массивного и метастатического поражения в ряде случаев возможно оказание эффективной медицинской помощи.
Что такое вторичные опухоли головного мозга?
Если клетки злокачественной опухоли распространяются в головной мозг из какого-то иного органа у пациента, то такую опухоль называют вторичной, или метастатической, опухолью. Вторичные опухоли головного мозга встречаются значительно чаще, чем первичные опухоли головного мозга.
Прогноз
Прогноз опухолей головного мозга зависит от степени злокачественности и стадии опухоли. Анамнез пациента (возраст, состояние и другие), места расположения опухоли и ее лечения.
Злокачественные опухоли головного мозга стоят на втором месте среди детской смертности и на пятом среди взрослой. Средняя пятилетняя выживаемость детей составляет 52-76%.
Лечение опухолей головного мозга в Белоруссии:
- Эндоскопические вмешательства. Вмешательства в клинике Республики Беларусь, которое выполняется без широких разрезов, с использованием эндоскопа, что позволяет избежать травмирования мелких кровеносных сосудов и нервов. Данные методы лечения в нашей клинике позволяет эвакуировать жидкость из желудочков головного мозга у детей с гидроцефалией (вентрикулоскопия). Основным видом оперативного лечения данным методом является трансназальное удаление аденомы гипофиза: эндоскоп вводится пациенту через носовой проход. Данное вмешательство проводит один из лучший нейрохирургов Республики Беларусь Журавлев Владимир Анатольевич. Врач - нейрохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент.
- Лучевая терапия. Лечение лучевой терапией проводится в клиниках Республики Беларусь тогда, когда хирургическое лечение невыполнимо по тем или иным причинам, например, при наличии сопутствующих заболеваний у пациента. В определенных случаях может применяться после хирургического вмешательства, чтобы уменьшить риск рецидива опухоли и уничтожить возможно оставшиеся опухолевые клетки в головном мозге. Ведущие специалисты в области лучевой терапии определят тактику вашего лечения после очной консультации.
- Химиотерапия. Данное лечение имеет отношение к системным методам лечения, так как химиопрепараты оказывают влияние на весь организм, то есть, как на опухолевые клетки, так и на здоровые. Высокоэффективность химиотерапии увеличивается при ее сочетании с лучевой терапией, при этом курс должен состоять из нескольких препаратов. Химиотерапия традиционно назначается нашими врачами-онкологами в виде нескольких циклов, между которыми химиотерапия не проводится. Каждый такой цикл химиотерапии опухоли мозга длится несколько недель.
