В данной публикации собрана и изложена вся актуальная информация, для людей столкнувшихся с диагнозом «рак молочной железы».Ежедневно, к нам в центр обращаются пациент со всего СНГ за помощью в лечении данного заболевания у нас в Белоруссии.
И в первую очередь, мы требуем, чтобы пациент внимательно изучил информацию приведенную ниже.
Подозрение опухоли - первые шаги
Столкнувшись со злокачественной опухолью молочной железы, женщины в возрасте от 30 лет (болезнь молодеет быстрыми темпами) находятся в шоковом состоянии. Но в этих обстоятельствах, для успешной борьбы с болезнью, необходимо взять себя в руки и разобраться с этиологией (происхождением) рака молочной железы (РМЖ). Вот что нужно сделать в первую очередь (прямо сейчас!):
- Понять локализацию опухоли;
- разобраться в диагнозе;
- оценить имеющиеся риски;
- изучить возможные варианты лечения;
- пройти все возможные диагностические обследования у себя дома;
- получить консультацию нескольких специалистов (в том числе и в других странах);
- принять решение;
- бороться!
ВАЖНОЕ в диагностике рака молочной железы
Несколько ключевых моментов, которые пациентка должна четко и ясно понимать в ходе обследований.
- Исходный анамнез. Есть ли в Вашем роду случаи злокачественных опухолей? Какие опухоли, у кого и когда имели место быть? Это Вы обязаны знать, т.к. на этот вопрос придется ответить теперь не один раз.
- Визуальный осмотр груди. Большинство женщин знают технику самостоятельного изучения поверхностной структуры груди. Тем не менее, наши врачи онкологи не устают напоминать о технике самоанализа. Пальпацию груди необходимо проводить в горизонтальном и вертикальном положении (т.е. лежа и стоя). В то время как пальпацию лимфоузлов – стоя. Внимание следует обратить на: вид и структуру сосков, наличие выделений из области сосков, выпячивание или морщинистость кожи груди, наличие признаков гиперемии.
- Рентген груди. Этот метод по сей день остается достаточно информативным при диагностики опухоли молочных желез. Рентен обследование покажет новообразование еще до того, как его можно прощупать самостоятельно. Если рентген еще не выполнен - не медлите, его нужно сделать срочно. Попросите врача рентгенолога выдать Вам снимок в цифровом варианте (т.е. на диске, флешке, выслать на электронную почту). Это важно для получения дистанционных консультаций (второго мнения) у зарубежных специалистов. Если же в Вашем городе есть клиника с возможностью сделать маммографию, то см. пункт 4.
- Маммография. Показана всем женщинам после 40 лет, частота обследования – ежегодно. На сегодняшний день является передовым методом исследования, который применяется в республиканских масштабах в большинстве стран мира. Если есть возможность выполнить маммографию - не медлите! Заберите результаты в цифровом варианте - это важно!
Быстрая диагностика в Минске
Как вариант, на базе нашего центра мы предлагаем пройти весь комплекс всевозможных обследований без задержек.
Для того, что бы точного определить стадию рака молочной железы, локализации опухоли и возможные метастазы. Такое экспресс обследование мы проводим за 1-2 дня, без ненужных задержек (т.к. они могут очень дорого стоить!).
Примерная программа экспресс диагностики:
- Осмотр профессором, пальпация, перкуссия, аускультация
- пункция опухоли + экспресс цитология (при наличии у пациентки собственных материалов , выполненных ранее –мы пересматриваем их в нашей лаборатории)
- биопсия с морфологическим исслед-ем;
- Ультразвуковая диагностика брюшной полости;
- рентген легких (для точного выявления наличия или отсутствия метастазов);
- наличие собственной радиоизотопной лаборатории, позволяет провести остеоцинтиграфию
- Ультразвуковое исследованилимфаузлов;
- УЗИ органов малого таза;
- Компьютерная томография или МРТ
- Электрокардиограмма
- Цифровая маммография
- Анализ экстрогенов, прогестерона, фактора эпидермального роста
- FISH или CISH исследования (по показаниям, при повышенном уровне экспрессии протеина HER2/neu+2
- Консультация маммолога-онколога, радиолога, химиотерапевта т др. специалистов по показаниям
Ориентировочная стоимость комплексного обследования 1500 – 2500 долларов США. Подобное многогранное исследование, является стандартным протоколом обследования пациенток с подозрением на РМЖ. Наличие информации о распространении опухоли и её признаков, позволяет классифицировать точную стадию заболевания.
Классификация стадий при раке молочной железы
Варианты лечения опухоли молочной железы в Белоруссии
Учитывая многообразие существующих клинических проявлений рака в области молочной железы, ключевым является не только выбор наиболее правильной тактики исходя из стадии заболевания, но и с учетом главных прогностических факторов. Наиболее распространенными методиками лечения являются:
- Хирургическое лечение
- Лучевая терапия
- Системная цитоскопическая, эндокринная биотерапия.
Как формируется стоимость лечения?
Предоперационные анализы крови - 40 долларов- Маркировка опухоли изотопами - 170 долларов
- Операция + 2 суток пребывания в палате интенсивной терапии - 4000 – 5500 долларов
- Контрольная биопсия опухоли и лимфоузлов, гистохимическое исследование – 580 долларов
- Пребывания в стационаре клинике после операции – 45 долларов / сутки
- Консультации: профессора, онколога-маммолога, радиолога, химиотерапевта – 300 долларов
Выполнение органосохраняющей операции
Перед принятием решения о возможности проведения органосохраняющей операции (т.е. без удаления груди), в обязательном порядке проводится гистологическое изучения края резекции.
При наличии в отсеченных краях злокачественных клеток, ткань иссекается до нахождения краем с негативными показателями раковых клеток (отсутствия этих клеток). Если же по мере продвижения «чистые» края обнаружить не удается, единственной правильной опцией является мастэктомия (удаления груди). Т.к. оставлять ткань с присутствующими раковыми клетками нельзя, будет рецидив опухоли.
ВАЖНО! В случае если в родовом древе были случае РМЖ или рака яичников у близких родственников (особенно по линии матери) проводить органосохраняющую операцию не рекомендуется.
