Эндопротезирование плечевого сустава в Белоруссии
Эндопротезирование плечевого сустава является самым эффективным методом, при котором возможно вернуть функциональность конечности, избавиться от боли и вернуться к обычной жизни.
Виды эндопротезирования плечевого сустава
Различают следующие виды проведения операций при эндопротезировании плечевого сустава:
1) частичный (замена одного компонента в суставе);
2) тотальный (замена всех компонентов в суставе);
3) ревизионный (замена старого протеза на новый или замена одной из части протеза).
Когда необходимо эндопротезирование плечевого сустава?
Операция по эндопротезированию плечевого сустава показана пациентам, у которых имеется врождённая дисплазия плечевого сустава, неправильно сросшиеся переломы, ревматоидные артриты в прогрессирующей стадии, нестабильность сустава, вызывающая сильные боли при движении.
Подготовка к проведению операции по эндопротезированию плечевого сустава
Врач травматолог - ортопед изучает рентгеновские, КТ или МРТ снимки, после чего индивидуально для каждого пациента подбирается протез, учитывая сопутствующие заболевания и возрастную категорию. Далее проводятся необходимые лабораторные (ОАК, ОАМ. БАК, анализ крови на группу и резус-фактор, гепатиты В и С, на ВИЧ, на сифилис, коагулограмма) и диагностические исследования (ЭКГ, флюорография органов грудной клетки), консультации врачей специалистов с учётом сопутствующих заболеваний. Если не имеется никаких противопоказаний к проведению операции, то на следующий день назначается время проведения операции. Длительность операции составляет от 1 часа до 3 часов, под общей анестезией.
Как проводится операция по замене плечевого сустава:
В операционной в определённом положении подготавливают пациента к операции, для удобства проведения операции под лопатку подкладывают валик, проводят стандартную обработку мягких тканей и проверяют движения в плечевом суставе. Далее разрезом производят наружный боковой доступ, рассекают кожу и подкожную клетчатку, используя для этого коагулятор. После чего рассекают капсулу сустава и спайки, выделяют головку плечевой кости и отсекают остатки ротаторной манжеты, производят резекцию головки плечевой кости и обрабатывают костные края.
В процессе подготовки имплантации эндопротеза используют специальный набор инструментов. Подготавливают костный цемент. При помощи шприца костным цементом заполняют костно - мозговой канал, вводят ножку эндопротеза, используя при этом специальные инструменты, далее убирают избыточный костный цемент, промывают рану раствором антисептиков. Сборка сустава происходит последовательно, вправляют эндопротез и проверяют объём движения в суставе. Обязательно вставляют дренаж (который фиксируют нитями и на следующий день удаляют).
Тщательно и послойно ушивают мягкие ткани, дельтовидные мышцы, подкожно-жировую клетчатку. На кожу накладывают рассасывающие швы, что позволяет сократить время пребывания пациента в клинике. На следующий день начинают проводить пассивную реабилитацию. Далее врачом реабилитологом индивидуально подбирается программа реабилитационных мероприятий для скорейшего восстановления функцинальности конечности.
Стоимость эндопротезирования плечевого сустава в Минске
Ориентировочная стоимость проведения эндопротезирования плечевого сустава составляет от 4500 до 5500 долларов США.
Стоимость зависит от производителя протеза и необходимым составляющих.
В эту стоимость входит:
1) пребывание в палате повышенной комфортности с питанием 14 дней;
2) лабораторные исследования (ОАК, ОАМ. БАК, анализ крови на группу и резус-фактор, гепатиты В и С, на ВИЧ, на сифилис, коагулограмма);
3) диагностические исследования (ЭКГ, флюорография органов грудной клетки);
4) консультации необходимых врачей-специалистов с учётом сопутствующих патологий;
5) операция "эндопротезирование плечевого сустава";
6) анестезия;
7) протез импортного производства.
Кто проводит операции по эндопротезированию плечевого сустава
Операцию проводит:
1) Маслов Алексей Петрович (заведующий травматолого-ортопедическим отделением, врач травматолог-ортопед высшей категории, доктор медицинских наук)
2) Кезля Олег Петрович (заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, доцент)
3) Колесникович Александр Станиславович (заведующий травматолого-ортопедическим отделением, врач травматолог-ортопед высшее)
